یک مطالعه جدید بهترین شواهد موجود را برای راههای اصلی کاهش SARS-CoV-2 فراهم می کند.
یک متاآنالیز جدید ، که تحقیقات قابل توجهی راجع به SARS-CoV-2 و محافظت از آن انجام می دهد ، بهترین شواهد موجود را برای مسافت فیزیکی ، استفاده از ماسک و محافظت از چشم ارائه می دهد.
تا زمانی که کارآزمایی های کنترل شده تصادفی انجام نشود و بتواند اطمینان بیشتری به شما بدهد ، این مطالعه ، که در The Lancet آمده است ، به پزشکان و سیاستگذاران اطلاعات موقت ارائه می دهد تا بتوانند تصمیمات کلیدی را اتخاذ کنند.
اقدامات حفاظتی
ظهور ناگهانی ، گسترش سریع SARS-CoV-2 محققان را به دنبال واكسن ایمن و مؤثر برای كاهش انتقال داده است. با این وجود ، ممکن است پیشرفت واکسن 2 away {3 {} 3 ماه از این بیماری فاصله داشته باشد ، در صورتی که در واقع چنین واکسنی دیده می شود.
در صورت عدم وجود واکسن یا سایر روشهای درمانی که باعث کاهش سرعت ویروس می شود ، سازمان های بهداشت عمومی یک سری از تغییرات اجتماعی و رفتاری را برای کاهش انتقال توصیه کرده اند.
علاوه بر شستشوی مکرر دست ، مقامات بر اهمیت مسافت جسمی تأکید کرده اند: خانه را کمتر از خانه رها کنید و در هر زمان که در خارج از خانه هستید ، در هر زمان که ممکن است از دیگران فاصله داشته باشد.
آنها همچنین استفاده از ماسک های صورت و محافظت از چشم ، به ویژه در بین کارکنان مراقبت های بهداشتی و افرادی که در جامعه کار می کنند را توصیه می کنند.
با این حال ، کارشناسان هنوز در حال بحث و گفتگو در مورد زمان و چگونگی اجرای این سیاستها هستند - از جمله حداقل فاصله ای که افراد باید از یکدیگر حفظ کنند ، چه زمانی و کجا باید وسایل محافظ شخصی را بپوشند ، و این تجهیزات در برابر ویروس چقدر مؤثر است.
فراتحلیل مهم
برای رسیدگی به این موضوع ، سازمان بهداشت جهانی (WHO) متاآنالیز موجود را که توسط یک تیم بین المللی از محققان ، پزشکان ، بیماران و کارشناسان سیاست انجام شده است ، سفارش داد.
نویسندگان برای یافتن مطالعات مقایسه ای} {2 research over ، بیش از {} 0} ، 000 مقاله تحقیقاتی را که مربوط به فواید محافظت کننده از فاصله جسمی ، پوشیدن ماسک صورت و محافظت از چشم است ، کشف کردند.
این مطالعات شامل عفونت با ویروس SARS-CoV-2 ، ویروس SARS است که باعث شیوع بیماری در اوایل {2، یا ویروس MERS-CoV شد که در اوایل 4 caused باعث شیوع بیماری شد. . از آنجا که SARS-CoV و MERS-CoV مشابه SARS-CoV-2 هستند ، تحقیقات در مورد این عوامل بیماری زا می تواند بینشی را ارائه دهد.
در پاسخ به سه تاج از ویروس ها ، مؤلفان هیچ تفاوتی در اثربخشی فاصله ، ماسک صورت و محافظت از چشم ندارند و بنابراین ، در جمع آوری یافته های مطالعات مختلف ، اطمینان دارند.
فاصله و ماسک باعث کاهش انتقال می شود
نویسندگان نتیجه می گیرند که شواهد خوبی وجود دارد مبنی بر اینکه حداقل فاصله {} 0}} متر یا حدود 1}}} پا {. از ویروس.
در طول مطالعات {{0} that که شامل اطلاعات مربوط به مسافت ، میزان عفونت به طور کلی به 1 {1}} کاهش یافته است. . در مقایسه ، در بین مطالعاتی که فاصله آنها کمتر از 3} 3}} متر بود ، میزان عفونت 5} 5 {} {6 {6 {} بود.
علاوه بر این ، نویسندگان شواهدی یافتند که افزایش فاصله تا 0} 0}} متر احتمالاً تأثیر بیشتری داشته است.
دکتر دریک چو ، نویسنده اصلی این تحقیق ، گفت: "ما دریافتیم که با هر فاصله مسافت {{0 additional متر دیگر ، میزان نسبی محافظت در حدود دو برابر افزایش یافته است. […] به طور کلی ، [این] از اقدامات حداقل {{2} متر در صورت امکان و امکان پشتیبانی می کند.
نویسندگان خاطرنشان كردند كه یافتن آنها در مورد افزایش خطر ابتلا به عفونت در متر {0 has has دارای پیامدهای برش برای ردیابی مخاطب است و آنها پیشنهاد می كنند كه مترهای {0} باید به صورت جهانی اتخاذ شود.
نویسندگان خاطرنشان می كنند كه این اتفاق نظر وجود دارد كه ویروس از طریق قطرات آب كه هنگام سرفه یا عطسه از فرد خارج می شود از گلو یا بینی فرد منتقل می شود. این قطرات قادر به ماندن در هوا برای مدت طولانی نیستند ، که به احتمال زیاد توضیح می دهد که چرا مسافت حداقل {0 {} متر به میزان قابل توجهی انتقال را کاهش می دهد.
شواهدی مبنی بر اینکه ویروس می تواند به عنوان یک ذرات معلق در هوا (هوای زنده) باقی بماند - که بر روی ذرات بسیار کوچکی که به عنوان سرفه و عطسه فرد نیز از بدن خارج می شود - زنده مانده است. این ذرات ممکن است بتوانند مدت بیشتری در هوا بمانند و در نتیجه فرد را در مسافت بیشتری آلوده کند.
همچنین با حفظ حداقل فاصله ، ماسک های صورت و چشم نیز برای جلوگیری از شیوع ویروس طراحی شده است ، یا با کاهش مقداری که فرد از آن خارج می کند یا مقدار مورد نظر را کاهش می دهد که می تواند به دهان یا چشم های فرد دسترسی داشته باشد و بنابراین تنفس آنها سیستم.
نویسندگان شواهد خوبی دریافتند که هر دو ماسک صورت و ماسک های چشمی باعث کاهش چشمگیر انتقال ویروس برای کارکنان مراقبت های بهداشتی و افرادی که در جامعه کار می کنند ، مانند کارمندان خانگی می شود.
شانس ابتلا به عفونت با کورو ویروس در هنگام پوشیدن هرگونه ماسک، 0 reduced کاهش می یابد ، در مقایسه با شانس عفونت هنگام عدم پوشیدن ماسک. هنگام استفاده از ماسک هایی که مطابق با استاندارد N {1} هستند ، این رقم به 2}}} increased افزایش می یابد.
به گفته نویسنده مطالعه همکار ، دکتر هولگر شونمن ، که مانند دکتر چو ، در دانشگاه مک مستر ، در انتاریو ، کانادا کار می کند ، "اگرچه شواهد مستقیم محدود است ، اما استفاده از ماسک در جامعه محافظت می کند و احتمالاً N respir {1} یا دستگاه تنفسی مشابهی که توسط کارکنان مراقبت های بهداشتی پوشیده می شود ، محافظت بیشتری را نسبت به سایر ماسک های صورت نشان می دهد. "
دکتر شوشنام در پادکست لنست تأیید کرد که حتی پوشیدن "ماسک صورت خود ساخته شده بهتر از نداشتن ماسک صورت است."
در حالی که این مطالعه بهترین شواهد موجود را در اختیار سیاستگذاران قرار می دهد تا هنگام تصمیم گیری های کلیدی در مورد چگونگی پاسخ به بیماری همه گیر ، به ویژه با شروع اقدامات خاموش کننده ، به راحتی تصمیم بگیرند ، نویسندگان اذعان کردند که تحلیل آنها محدودیت هایی دارد.
هیچ یک از مطالعات موجود در حال حاضر در مورد محافظت از مسافت جسمی ، ماسک صورت و محافظت از چشم ، تصادفی نبوده و بسیاری از مطالعات فواصل دقیقی را مشخص نکرده اند.
در حدود سه چهارم از مطالعات انجام شده بر روی تنظیمات مراقبت های بهداشتی متمرکز شده است ، به این معنی که در حالی که شواهد حمایت از پوشیدن ماسک های صورت در این زمینه ها خوب است ، عدم اطمینان بیشتری در مورد استفاده در تنظیمات غیر بهداشتی وجود دارد.
با این حال ، نویسندگان اظهار داشتند كه به محض استفاده كم از ماسكهای تنفسی بسیار مؤثر N {} 0 in در جامعه ، آنها انواع دیگر این ماسك ها را در هر دو بیمارستان و اجتماعات مؤثر نشان داده اند.
با این وجود ، در صورت عدم وجود کارآزمایی کنترل شده تصادفی که می تواند اطلاعات بیشتری کسب کند و اطمینان بیشتری به میزان بیشتری داشته باشد - و تا زمانی که یک واکسن یا یک درمان موثر ایجاد نشود - این پژوهش به سیاست گذاران و پزشکان ارائه می دهد که اطلاعات موقت ارزشمندی را برای تصمیم گیری های کلیدی دارند.