در واکنش اضطراری، اثربخشی فشرده سازی قفسه سینه تا حدی به سطح زیر بیمار بستگی دارد. سطوح نرم مانند تشک، برانکارد یا تخت خواب آمبولانس مقداری از نیروی اعمال شده در حین CPR را جذب کرده و عمق فشار وارد شده به قفسه سینه بیمار را کاهش می دهد. راتخته CPR احیا HDPE کمک های اولیهبرای رفع این مشکل طراحی شده است: قرار گرفتن در زیر پشت بیمار، یک پلت فرم سفت و سخت فراهم می کند که به اطمینان از انتقال موثر نیروی فشار کمک می کند. در محیطهای بیمارستانی، این تختهها معمولاً روی گاریهای تصادف ذخیره میشوند و در طول حوادث ایست قلبی مستقر میشوند.
هیئت چه زمانی وارد می شود؟
یکی از سوالات عملی که در بخش های اورژانس مطرح می شود این است که آیا تخته باید قبل یا بعد از شروع فشرده سازی قرار داده شود. برخی از پروتکلها توصیه میکنند که آن را در اولین بررسی نبض قرار دهید، در حالی که برخی دیگر پیشنهاد میکنند بلافاصله پس از انتقال بیمار به تخت، آن را قرار دهید. این تفاوت بر روند روانی روند احیا تأثیر می گذارد. اگر تخته خیلی دیر قرار داده شود، پاسخ دهندگان ممکن است نیاز داشته باشند که فشرده سازی را قطع کنند تا آن را به زیر بیمار بکشند. اگر خیلی زود قرار داده شود، ممکن است با روش های دیگر تداخل داشته باشد. تصمیم اغلب به چیدمان اتاق و تعداد کارکنان موجود بستگی دارد. در برخی از سیستم های EMS، تخته در زیر تشک تخت خواب آمبولانس ذخیره می شود، بنابراین در هنگام بارگیری بیمار، از قبل در موقعیت قرار می گیرد. این رویکرد نیاز به log-roll بیمار را در طول ایست قلبی که می تواند فشرده سازی را قطع کند، از بین می برد.
چرا HDPE به جای چوب یا فلز؟
انتخاب HDPE به عنوان ماده برای این تخته ها فقط به دلیل استحکام نیست. همچنین در مورد نحوه رفتار هیئت مدیره در محیط های سرد یا گرم است. در آمبولانسها که دما میتواند از نزدیک به انجماد تا بیش از 40 درجه متغیر باشد، تخته باید خواص ساختاری خود را بدون شکننده شدن یا نرم شدن حفظ کند. HDPE استحکام خود را در طیف وسیعی از دما حفظ می کند، که آن را برای استفاده بالینی داخلی و واکنش اضطراری در فضای باز مناسب می کند. این یکی از دلایلی است که تا حد زیادی جایگزین تخته های چوبی یا فلزی در بسیاری از سرویس ها شده است - چوب می تواند با تغییرات رطوبت تاب بخورد و فلز خیلی گرم یا سرد می شود و نمی تواند راحت کار کند.
نکته دیگر تمیز کردن است. این تخته در تماس با بیمارانی که ممکن است عفونت های قابل انتقال داشته باشند استفاده می شود، بنابراین باید در برابر تمیز کردن مکرر با مواد ضد عفونی کننده مقاومت کند. HDPE غیر متخلخل است و رطوبت را جذب نمی کند، به این معنی که می توان آن را بدون تخریب پاک کرد. برخی از طرحها سطح صافی دارند، در حالی که برخی دیگر از روکش بافتی برای کاهش لغزش در هنگام فشردهسازی استفاده میکنند. معاوضه این است که سطوح بافت دار می توانند زباله ها را به دام بیندازند و نیاز به تمیز کردن کامل تری دارند.
در مورد آموزش چطور؟
در آموزش CPR، تمرکز معمولا بر روی تکنیک فشرده سازی به جای قرار دادن تجهیزات است. با این حال، برخی از مربیان تخته را در جلسات خود قرار می دهند تا به دانش آموزان نشان دهند که چگونه آن را در یک فضای محدود مانند آمبولانس قرار دهند. این تمرین، کارآموزان را برای شرایط دنیای واقعی که ممکن است نیاز به قرار دادن سریع تخته بدون تغییر موقعیت بیمار داشته باشد، آماده می کند. استفاده از تخته در طول آموزش همچنین به دانش آموزان اجازه می دهد تا حرکت قرار دادن تخته و تنظیم موقعیت بیمار را تمرین کنند، که مرحله ای است که اغلب در دوره های CPR استاندارد نادیده گرفته می شود.
نقاط منبع یابی عملی
ابعاد aتخته CPR احیا HDPE کمک های اولیهمعمولاً در حدود 60 سانتی متر در 40 سانتی متر با ضخامت چند سانتی متر سقوط می کند و وزن آن معمولاً کمتر از 1.5 کیلوگرم است. اندازه به گونهای طراحی شده است که در زیر تنه بیمار قرار گیرد و در عین حال سر را در معرض دید قرار میدهد - در برخی از طرحها، تخته در سر متوقف میشود و شامل یک بخش کانتور برای سر است، در حالی که در برخی دیگر، تخته تمام طول بیمار را گسترش میدهد. برای امکاناتی که از چند تخته استفاده می کنند، کدگذاری رنگ (مثلاً قرمز برای بزرگسالان، آبی برای کودکان) می تواند زمان صرف شده برای انتخاب تجهیزات را کاهش دهد. این انتخاب به جای شواهد بالینی بر اساس ترجیحات محلی است، اما می تواند فرآیند را در یک موقعیت استرس زا ساده کند. نیاز بالینی - یک سطح سفت و سخت که از فشرده سازی موثر پشتیبانی می کند - عملکرد اصلی باقی می ماند.




